무지외반증의 증상과 치료방법(유전/원인/수술/비만)

 

궁금하면 오시본

 

1919년 생이셨던 친할머니는

늘 고무신을 신으셨었다.

 

어린 나이에 고무신은 일반 신발에 비해 잘 닳지 않는 거라고 생각했었는데

할머니는 늘 신발 안쪽 엄지발가락 아래쪽에 구멍이 나서

고무신을 자주 새로 사셔야 했다.

 

그게 무지외반증이고 유전되는 거라는 걸

20대가 넘어 하이힐을 신게되면서부터 알게 되었다.

 

그래서 오늘은 무지외반증에 대해 자세히 알아보려고 한다.

 

1. 무지외반증이란 무엇인가?

 

무지외반증의 정확한 용어는 "외반 모지"입니다. 무지외반증은 엄지발가락(외반)이 다른 발가락 쪽으로 편향되어 발 정중선에서 멀어지는 것을 특징으로 하는 발 기형입니다. 그것은 일반적으로 건막류로 알려져 있습니다. 이 상태는 엄지발가락 관절의 측면 편위와 엄지발가락 기저부에서 중족골 뼈의 돌출을 포함합니다.

 

외반모지는 통증, 부기, 발적, 특정 신발 착용의 어려움과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 또한 발의 정렬 및 기능에 영향을 미쳐 보행 이상을 유발할 수 있습니다.

 

치료 옵션은 신발 수정, 보조기, 물리 치료와 같은 비외과적 중재부터 더 심각한 경우의 외과적 절차에 이르기까지 다양합니다. 무지외반증이 의심되거나 발 건강에 대한 우려가 있는 경우 정확한 진단과 적절한 치료 권장 사항을 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다

 

 

 

 

2. 무지외반증의 원인

 

무지외반증증에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 다음 요인은 무지외반증의 발달 및 진행에 기여합니다.

• 유전적 소인: 유전적 요인은 외반모지 발달에 중요한 역할을 합니다. 개인이 유전적 요소를 나타내는 상태의 가족력을 ​​갖는 것은 드문 일이 아닙니다.
• 발 구조 및 역학: 특정 발 특성 및 이상은 외반 모지 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
• 평발: 아치가 낮거나 평발은 발의 불안정과 불균형으로 이어져 잠재적으로 엄지발가락의 오정렬에 기여할 수 있습니다.
• 발 내전: 과도한 내전으로 알려진 발의 과도한 안쪽 롤링은 발의 정상적인 정렬을 방해하고 외반 모지 발달에 기여할 수 있습니다.
• 신발: 너무 꽉 끼거나 좁거나 발가락 상자가 뾰족한 잘 맞지 않는 신발을 신으면 발가락에 압력이 가해져 건막류의 발달에 기여할 수 있습니다.
• 성별: 외반모지는 남성에 비해 여성에게 더 흔합니다. 이것은 호르몬 요인과 성별에 따른 발 해부학의 구조적 차이가 여성의 유병률 증가에 기여할 수 있음을 시사합니다.
• 나이: 외반 모지 발병 위험은 나이가 들면서 증가하는 경향이 있습니다. 이 상태는 젊은 사람들에게도 발생할 수 있지만 노인들에게서 더 흔하게 나타납니다.
• 라이프스타일 요인: 특정한 라이프스타일 선택과 직업적 요인이 외반모지 발달에 기여할 수 있습니다. 여기에는 정기적으로 하이힐, 꽉 조이는 신발을 신거나 발에 과도한 스트레스를 주는 활동에 참여하는 것이 포함됩니다.
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이러한 요인들이 외반모지의 발달과 관련이 있지만 특정 식별 가능한 원인 없이 상태가 발생할 수도 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 근본 원인을 이해하면 예방 조치와 외반모지에 대한 적절한 치료 옵션을 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다. 무지외반증이 의심되거나 발 건강이 걱정된다면 정확한 진단과 개인별 치료 계획을 위해 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

 

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무지외반증과 체중과의 상관관계

 

외반모지와 비만 사이에는 상관관계가 있지만 그 관계의 정확한 특성은 완전히 이해되지 않았습니다. 여러 연구에서 비만이 외반 모지의 위험과 중증도를 증가시킬 수 있다고 제안했습니다. 상관 관계에 관한 몇 가지 핵심 사항은 다음과 같습니다.

• 발에 가해지는 압력 증가: 과체중은 발, 특히 하지의 관절과 구조에 추가적인 압력을 가합니다. 하중이 증가하면 발 역학 및 불안정성이 변경되어 잠재적으로 외반 모지 발달에 기여할 수 있습니다.
• 발 구조의 변화: 비만은 발 구조 및 정렬의 변화로 이어질 수 있습니다. 체중이 증가하면 아치가 평평해지고 발이 과도하게 회내되어 엄지발가락을 포함한 발가락의 정상적인 정렬에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 염증 및 대사 인자: 비만은 만성 저등급 염증 및 대사 이상과 관련이 있습니다. 이러한 요인은 무지 외반증을 포함한 다양한 근골격계 상태의 발달에 기여할 수 있습니다.
• 치유 장애: 비만은 외반모지에 대한 외과적 개입 후 치유 과정을 저해하고 회복을 지연시킬 수 있습니다. 과도한 체중은 수술 부위에 추가적인 스트레스를 가하고 합병증의 위험을 증가시키며 최적의 치유를 방해할 수 있습니다. 

비만이 무지외반증의 위험과 중증도를 증가시킬 수 있지만 비만이 유일한 결정 요인은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 유전적 소인, 발 구조, 신발 선택과 같은 다른 요인들도 상태의 발달과 진행에 중요한 역할을 합니다. 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식단을 포함한 건강한 생활 방식을 통해 체중을 관리하면 외반 모지 발병 위험을 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 귀하의 특정 요구에 맞는 포괄적인 평가 및 맞춤형 치료 계획을 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 필수적입니다.

 

3. 무지외반증의 증상

 

다음은 외반 모지와 관련된 몇 가지 일반적인 증상입니다.

• 특히 신발을 신거나 엄지발가락 관절에 압력을 가할 때 영향을 받는 부위의 통증 또는 불편함.
• 엄지발가락 관절 기저부 주변의 붓기와 염증.
• 엄지발가락 정렬의 변화로 인해 엄지발가락이 다른 발가락을 향하거나 겹쳐질 수 있습니다.
• 신발의 마찰이나 압력으로 인해 해당 부위의 티눈이나 굳은살.
• 엄지발가락 관절의 운동 범위가 제한되어 걷거나 일상 활동을 수행하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
• 감염된 부위 주변의 발적 또는 자극.
• 발가락이나 발의 무감각 또는 따끔 거림.

증상의 중증도는 다양할 수 있으며 일부 개인은 무지 외반증이 있음에도 불구하고 불편함이나 통증을 경험하지 않을 수 있습니다. 무지외반증이 의심되는 경우 정확한 진단과 맞춤 치료 계획을 위해 의료 전문가와 상담하십시오.

 

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4. 무지외반증으로 인한 일상생활의 불편함은?

 

외반모지는 일상생활에서 다양한 불편함과 어려움을 야기할 수 있습니다. 외반 모지와 관련된 몇 가지 일반적인 불편 사항은 다음과 같습니다.

• 발 통증: 무지 외반증은 특히 걷거나 서거나 특정 유형의 신발을 신을 때 해당 부위에 통증과 불편함을 유발하는 경우가 많습니다. 통증은 경증에서 중증까지 다양할 수 있으며 일상 활동과 이동성을 방해할 수 있습니다.
• 적절한 신발 찾기의 어려움: 기형이 진행됨에 따라 편안하고 잘 맞는 신발을 찾는 것이 어려울 수 있습니다. 엄지발가락의 정렬 불량과 건막류의 돌출로 인해 발의 변형된 모양에 맞는 신발을 찾기가 어려워 신발 옵션이 제한될 수 있습니다. 특히 여성의 경우 하이힐이나 볼이 좁은 신발들이 판매되는 신발들의 대부분이기 때문에 일상생활에서 발에 맞는 신발을 찾는 것이 매우 어려울 수 있습니다.
• 티눈과 굳은살: 건막류에 가해지는 마찰과 압력으로 티눈과 굳은살이 생길 수 있습니다. 이렇게 단단하고 두꺼워진 피부 부위는 추가적인 불편함을 유발할 수 있으며 정기적인 관리와 관리가 필요할 수 있습니다.
• 발 기능에 대한 영향: 외반모지는 발의 자연스러운 정렬 및 역학에 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 보행 패턴이 변경되고 안정성이 저하되며 전반적인 발 기능이 저하될 수 있습니다. 달리기나 스포츠 참여와 같이 적절한 발 역학이 필요한 활동은 더 힘들고 불편해질 수 있습니다.
• 정서적 및 심리적 영향: 건막류와 같이 눈에 보이는 기형을 다루는 것은 자의식 및 자존감 저하를 포함하는 심리적 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 개인은 자신의 발 모양에 대해 당황하거나 불안감을 느낄 수 있으며, 이는 사회적 상호작용과 전반적인 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.

이러한 불편함을 해소하고 외반모지의 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 의료 전문가와 상담하면 증상을 완화하고 발 기능을 개선하며 전반적인 웰빙을 향상시키기 위한 최선의 조치를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

5. 무지외반증의 치료

 

비수술적 치료 옵션

비외과적 개입은 일반적으로 특히 경미한 경우 외반 모지에 대한 첫 번째 치료법입니다. 이러한 옵션은 통증을 완화하고 기형의 진행을 늦추며 발 기능을 개선하는 것을 목표로 합니다. 일반적인 비수술적 치료 옵션은 다음과 같습니다.

• 신발 수정: 적절한 신발을 착용하면 불편함을 완화하고 건막류에 가해지는 압력을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 발볼이 넓고 아치를 잘 받쳐주며 굽이 낮은 신발을 찾으십시오. 발가락을 꽉 조여서 상태를 악화시킬 수 있는 좁거나 뾰족한 신발을 피하십시오.
• 교정 장치: 맞춤 교정 삽입물 또는 패딩을 사용하여 지지력을 제공하고 압력을 재분배하며 발 정렬을 개선할 수 있습니다. 이러한 장치는 증상을 완화하고 변형이 더 진행되는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 물리 치료 및 운동: 특정 운동과 스트레칭은 발과 발목 주변의 근육을 강화하고 유연성을 개선하며 발 기능을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 물리 치료 세션에는 통증 완화 및 관절 이동성 향상을 위한 초음파 요법 또는 도수 요법과 같은 기술도 포함될 수 있습니다.
• 통증 관리 전략: 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제는 통증을 관리하고 외반 모지와 관련된 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 영향을 받은 부위에 냉찜질이나 온찜질을 하면 일시적으로 완화될 수 있습니다. 

외과적 치료 옵션

비수술적 방법으로 충분히 완화되지 않거나 변형이 심한 경우에는 외과적 개입을 고려할 수 있습니다. 외과적 치료는 구조적 기형을 교정하고 뼈를 재정렬하며 정상적인 발 기능을 회복하는 것을 목표로 합니다. 다음과 같은 다양한 수술 절차가 있습니다.

• Bunionectomy: 이 절차는 돌출된 뼈(bunion)를 제거하고 영향을 받은 관절을 재정렬합니다. 사용되는 특정 기술은 기형의 심각성과 복잡성에 따라 달라질 수 있습니다.
• 절골술: 절골술에서 외과의는 뼈를 자르고 위치를 변경하여 기형을 교정합니다. 여기에는 뼈의 일부를 제거하거나 재정렬할 수 있도록 작은 상처를 만드는 것이 포함될 수 있습니다. 치유 과정에서 뼈를 안정시키기 위해 플레이트, 나사 또는 와이어를 사용할 수 있습니다.
• 관절고정술: 관절고정 또는 융합은 영향을 받은 관절을 융합하여 통증을 줄이고 안정성을 향상시키는 것입니다. 이 절차는 일반적으로 더 심각한 경우나 심각한 관절 손상이 있을 때 고려됩니다.

수술 후 관리 및 회복

수술 후 관리 및 회복 외과 개입 후 적절한 수술 후 관리 및 재활은 최적의 치유 및 회복을 위해 매우 중요합니다. 수술 후 단계에서 다음과 같은 측면이 중요합니다.

 

• 고정: 초기 치유 단계에서 발을 보호하고 수술 부위를 안정적으로 유지하기 위해 깁스, 부목 또는 특수 신발을 사용할 수 있습니다.
• 체중 부하 및 물리 치료: 점진적인 체중 부하 활동 및 물리 치료 운동이 근력, 유연성 및 운동 범위를 회복하도록 처방됩니다. 이러한 운동은 치유를 촉진하고 경직을 방지하며 발 기능을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
• 후속 관리: 치유 과정을 모니터링하고, 실밥이나 봉합사를 제거하고, 발생할 수 있는 문제나 합병증을 해결하려면 외과의와의 정기적인 후속 약속이 필수적입니다.
• 장기 유지 관리: 발이 치유되면 장기 유지 관리 전략에는 적절한 신발 착용, 권장되는 경우 교정 장치 사용, 양호한 발 위생 실천이 포함될 수 있습니다.
의료 전문가의 정기 검진은 상태를 모니터링하고 반복되는 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 구체적인 치료 방법은 기형의 심각성, 증상 및 전반적인 상태를 포함하여 개인의 고유한 상황에 따라 달라질 수 있음에 유의하는 것이 중요합니다.

 

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